Stenose klachten lijken op herniaklachten, het grote verschil is dat de houding bepalend is voor stenosepijn. Heeft u een stenose en gaat u zitten of buigt u voorover, dan verdwijnen vaak de uitstralende klachten naar uw benen. Bovendien komen stenose klachten en stenose symptomen vaak op latere leeftijd voor.
Een stenose is een vernauwing. De ruimte aan de zijkant, tussen de wervels onder het wervelgewrichtje, noemen we het foramen. Door een vernauwing van het foramen, kunnen zenuwen bekneld raken. Als het wervelgewrichtje en het gewrichtskapsel, bij ouder worden, dikker wordt, krijgt de zenuw minder ruimte. Een andere oorzaak voor de vernauwing in het foramen is een verschuiving van de wervels ten opzichte van elkaar. Dit komt door of een aangeboren afwijking of door veroudering.
In beide gevallen is de zenuw in het foramen bekneld. Echter de oorzaak van de beknelling is bij de hernia de uitstulping van de tussenwervelschijf. Bij de foraminale stenose is de beknelling door het gewricht en het gewrichtkapsel.
De vernauwing is bij een foraminale stenose langzaam ontstaan. Daardoor worden de klachten veelal bepaald door de houding. Bij het veranderen van de houding van meer voorover naar gestrekt/rechtop neemt de beknelling van de zenuw toe, waardoor de klachten erger worden. Bij zitten of vooroverbuigen, ontstaat er weer meer ruimte voor de zenuw en herstellen de klachten weer.
In tegenstelling tot de foraminale stenose is bij een foraminale hernia de vernauwing meer acuut ontstaan. De oorzaak is de uitpuilende tussenwervelschijf die de zenuw in het foramen bekneld. De zenuw raakt daardoor geïrriteerd. Dit geeft meer continue klachten en verergering van de klachten bij rek op de zenuw, zoals bij het zitten.
De operatietechniek is bij beide problemen, voor ons als wervelkolomchirurgen, nagenoeg hetzelfde. De PTED is voor zowel de foraminale stenose als de foraminale hernia bij uitstek de allerbeste operatietechniek.
Een stenose of kanaalstenose is een vernauwing aan de binnenkant van het wervelkanaal. De lumbale wervelkolom is de onderrug, ook wel de lendewervels genoemd. Door de vernauwing raken de zenuwen in het wervelkanaal bekneld.
Stenose klachten worden veroorzaakt door een combinatie van factoren. Een stenose is een vernauwing aan de binnenkant van het wervelkanaal. Dit ontstaat meestal door veroudering.
Door ouderdom ontstaat er verdikking van de gewrichten, het gewrichtskapsel en de banden van de wervelkolom, waardoor het kanaal vernauwd raakt. Ook kan door veroudering een verschuiving ontstaan van de wervels ten opzichte van elkaar. Dit draagt bij aan het ontstaan van de vernauwing.
Een stenose is moeilijk te voorkomen. Meestal is het een gevolg van veroudering. Er is geen middel om een stenose te voorkomen. Wat wel helpt is uw rug sterk houden. Sterke spieren ondersteunen uw rug beter en zo beschadigt uw ruggenwervel minder snel. Ga verstandig om met uw lijf en uw rug. Stop met roken, til niet te zwaar, zorg voor een rechte (werk)houding, beweeg regelmatig en doe oefeningen om uw rug te verstevigen. Heeft u een beginnende stenose? Maak dan een afspraak bij de fysiotherapeut. Hij of zij helpt u moet oefeningen en een beweegprogramma, waardoor de stenose klachten kunnen verminderen.
Als u denkt dat u een stenose heeft, neem dan contact op met uw huisarts. Hij kan u een verwijzing geven naar een fysiotherapeut, een ziekenhuis of een gespecialiseerd centrum zoals de Herniakliniek. Blijven de zenuwen voor een lange periode beknelt zitten, dan kan dit leiden tot schade die niet meer te genezen is. Heeft u 3 maanden of langer stenose symptomen en hinderlijke klachten, neem dan contact op met uw huisarts. U krijgt dan een verwijzing, waarmee u bij onze Herniakliniek terecht kunt.
Weten of u voor een stenose-operatie in aanmerking komt? Vul het diagnoseformulier zo volledig mogelijk in. U krijgt gratis en vrijblijvend advies op maat, waarin staat wat voor u de beste behandeling is.
Vraag een behandeladvies